Барсегян Гагик Омарович (ФГБУ «Национальны медицинский исследовательский центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии им. академика В. И. Кулакова» Минздрава РФ)
| |
Цель: многие предперационные, интраоперационные и послеоперационные методы лечения женщин с тяжелой формой синдрома Ашермана описываются как методы, улучшающие результаты, а также имеется большая вероятность, что применение всех этих методов может восстанавливать репродуктивную функцию женщин; однако, успешность данного вида комплексного подхода пока не доказана.
Материалы и методы: В исследование были включены 13 женщин с тяжелой формы синдрома Ашермана. Все операции проходили без осложнений. План комплексной терапии для этих тринадцати случаев включал в себя: (1) дооперационную гистеросальпингографию и офисную гистероскопию для подтверждения диагноза и оценки тяжести заболевания; (2) предоперационная гормональная терапия; (3) интраоперационный УЗИ контроль; (4) гистероскопический синехиолизис;(5) послеоперационная динамическая офисная гистероскопия; (6) пероральная эстрогенная терапия; (7) физиотерапия; (8) плановая контрольная офисная гистероскопия через три цикла; и (9) экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона (ЭКО и ПЭ).
Результаты: После проведенной терапии эндометрий был значительно толще, чем в начале терапии (средняя толщина эндометрия 8.5 мм против 3.0 мм). Двенадцать женщин были успешно оплодотворены семь женщин прошли ЭКО и ПЭ, (из них у двоих была неразвивающаяся беременность на сроках пять и семь недель, у пяти пациенток была доношенная беременность и роды), пять женщин забеременели самостоятельно, (из них у одной неразвивающаяся беременность на сроке девять недель, у четырёх - пациенток доношенная беременность).
Заключение: Комплексная терапия больных с тяжелой формой синдрома Ашермана способствует сохранению и восстановлению репродуктивной функции.
Ключевые слова:внутриматочные синехии, гистероскопический адгезиолизис, бесплодие.
|
|
| |
|
Читать полный текст статьи …
|
Ссылка для цитирования:
Барсегян Г. О. Комплексная терапия тяжелой формой синдрома Ашермана // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2018. -№07. -С. 180-184 |
|
|
ПРАВОВАЯ
ИНФОРМАЦИЯ:
