| |
Введение. Окклюзионные нарушения и дисфункция жевательных мышц часто сопровождаются расстройствами постурального баланса, однако механизмы и диагностические критерии окклюзионно-постурального синдрома остаются недостаточно изученными. Цель исследования - разработка концепции окклюзионной нейромускулярной стабильности и научное обоснование протоколов персонализированной окклюзионно-постуральной реабилитации на основе количественного анализа нейромышечных и биомеханических параметров зубочелюстной системы. Методы. Проведено клинико-инструментальное обследование 120 пациентов с окклюзионно-мышечной дисфункцией, включавшее компьютерную стабилометрию, электромиографию жевательных и постуральных мышц, 3D-видеоанализ движений нижней челюсти и туловища. Пациенты были рандомизированы на 2 группы: группа вмешательства (n=60) получала комплексное лечение, сочетающее избирательное пришлифовывание окклюзионных поверхностей, сплинт-терапию, постизометрическую релаксацию жевательных мышц и постуральную гимнастику; контрольная группа (n=60) - традиционное стоматологическое лечение. Результаты. У 75% пациентов с окклюзионно-мышечной дисфункцией выявлены нарушения постурального баланса (p<0,05). В группе вмешательства достигнута нормализация показателей электромиографической активности жевательных мышц у 78% пациентов, уменьшение постурального дисбаланса на 64% и улучшение качества жизни на 52%, что достоверно выше, чем в контрольной группе (p<0,01). Концепция окклюзионной нейромускулярной стабильности имеет важное теоретическое и прикладное значение для диагностики и персонализированной коррекции окклюзионно-постуральных нарушений. Разработанные протоколы междисциплинарной реабилитации целесообразно широко внедрять в клиническую практику.
Ключевые слова:окклюзия, постуральный баланс, жевательные мышцы, электромиография, стабилометрия, сплинт-терапия, междисциплинарный подход.
|
ПРАВОВАЯ
ИНФОРМАЦИЯ:
