| |
Целью настоящего исследования было оценить минеральную плотность костной ткани (МПКТ) у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) с различной степенью снижения диффузионной способности легких.
Методы исследования: Выполнено исследование 89 больных ХОБЛ, мужчин, имеющих длительный стаж курения. Средний возраст пациентов был 60,07±5,4 лет. По степени тяжести нарушений бронхиальной проходимости 39,33% больных соответствовали GOLD 2, 38,2% больных GOLD 3, 22,47% больных GOLD 4. Исследование ФВД проводили на установке «MasterLab/Jaeger». Исследовались диффузионная способность легких (DLCO), отношение диффузионной способности легких к альвеолярному объему (DLCO/Va), плетизмография тела, толерантность к нагрузке (6MWD, м), выраженность одышки (по шкале mMRC). Оценку минеральной плотности костной ткани (МПКТ) поясничного отдела позвоночника в прямой проекции и проксимального отдела бедренной кости (шейка, область Варда, большой вертел) проводили на денситометре Lunar DPX-NT.
Результаты. Больные с ХОБЛ были разделены на 3 группы: 1-я группа с DLCO < 40 %, 2-я группа с DLCO 40–60 %, 3-я группа с DLCO > 60 %. Показатели МПКТ поясничного отдела позвоночника были наименьшими в группе с тяжелой степенью снижения DLCO легких. МПКТ области Варда, большого вертела, шейки бедренной кости, проксимального отдела бедренной кости в целом у пациентов с DLCO<40% достоверно отличалась от аналогичных показателей в группе больных с легким снижением диффузионной способности ( p<0,05).
Выводы. Больные ХОБЛ с DLCO <40% характеризовались снижением показателей МПКТ по сравнению с показателями МПКТ больных ХОБЛ с DLCO>60% (р<0,05). Установлены достоверные корреляции МПКТ с диффузионной способностью легких (прямая связь средней силы для МПКТ позвоночника, прямая связь средней силы для МПКТ шейки бедренной кости). Установлены достоверные корреляции МПКТ с ОЕЛ и ООЛ (обратная связь средней силы). В ходе исследования были установлены достоверные корреляции диффузионной способности легких с ООЛ и ООЛ/ОЕЛ (обратная связь средней силы для ООЛ, обратная связь средней силы для ООЛ/ОЕЛ) .
Ключевые слова:хроническая обструктивная болезнь легких; минеральная плотность костной ткани, остеопороз, диффузионная способность легких, гиперинфляция легких
|
ПРАВОВАЯ
ИНФОРМАЦИЯ:
