Базылев Владлен Владленович (д.м.н. главный врач ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава РФ )
Шутов Дмитрий Борисович (заместитель главного врача по медицинской части ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава РФ )
Медовщикова Светлана Евгеньевна (врач-эпидемиолог ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава РФ)
Асташкин Андрей Федорович (начальник организационно-методического отдела врач -статистик ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава РФ )
Карнахин Вадим Александрович (врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения №2, ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава РФ )
| |
Цель: проанализировать заболеваемость стернотомными раневыми инфекциями после бимаммарного шунтирования, выявить потенциальные предикторы и найти наиболее эффективный метод интраоперационного местного применения ванкомицина. Материалы и методы: в данное проспективное исследование включены 7061 пациентов, прооперированных в ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава России (г. Пенза). Больные были разделены на две группы. В первую группу вошли 3953 пациента у которых во время операции либо не применялся топически ванкомицин, либо использовался у всех без исключения. Вторая группа включила 2775 пациентов, у которых ванкомицин местно применялся только при наличии факторов риска. Результаты: анализ независимых факторов риска выявил три статистически значимых предиктора: возраст, ожирение и использование ванкомицина по показаниям. При увеличении возраста пациента на 1 год шанс развития раневой инфекции возрастает на 4%. При увеличении значения ИМТ на 1 единицу шанс развития раневой инфекции возрастает на 6%. Использование ванкомицина по показаниям уменьшает шанс развития раневой инфекции на 26%. Выводы: При проведении бимаммарного шунтирования топическое использование ванкомицина у пациентов с факторами риска возникновения раневой инфекции уменьшает шанс развития на 26%.
Ключевые слова:бимаммарное шунтирование, стернальная инфекция, ванкомицин
|
|
| |
|
Читать полный текст статьи …
|
Ссылка для цитирования:
Базылев В. В., Шутов Д. Б., Медовщикова С. Е., Асташкин А. Ф., Карнахин В. А. СТРАТЕГИЯ ПРОФИЛАКТИКИ СТЕРНАЛЬНЫХ РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ ПРИ ДВУСТОРОННЕМ ШУНТИРОВАНИИ ВНУТРЕННИХ ГРУДНЫХ АРТЕРИЙ // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2024. -№12. -С. 154-159 DOI 10.37882/2223-2966.2024.12.05 |
|
|
