|
Липопротеин a, который обозначается символом Lp(a), имеет структуру, схожую со структурой липопротеина низкой плотности (LDL). LDL состоит из молекул холестерина, холестерилового эфира, небольшого количества триглицеридов и специфического белка под названием аполипопротеин A. Липопротеин(a) играет важную роль в прогрессировании ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца - одна из основных причин заболеваемости и смертности во всем мире, характеризующаяся сужением или закупоркой коронарных артерий вследствие атеросклероза. Атеросклероз - это сложный процесс, который проявляется накоплением липидов низкой плотности, воспалительных клеток и фиброзных элементов в стенках артерий. В результате образуются бляшки, которые могут ограничивать и блокировать пути кровотока, что приводит к ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. В ходе многочисленных исследований методом случай-контроль, проведенных еще в 1970-х годах, было выявлено повышенное содержание Lp(a) (>30 мг/дл; >75 нмоль/л) у пациентов с ишемической болезнью сердца. Однако вклад Lp(a) в риск сердечно-сосудистых заболеваний оставался неясным на протяжении многих десятилетий. В трех знаковых исследованиях, опубликованных в 2009 году, было показано, что Lp(a) является независимым и случайным фактором риска развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний [1,2]. Уровень липопротеина(a) значительно варьирует у разных людей и этнических групп. У европейцев он колеблется от менее 0,1 мг/дл до более 300 мг/дл, причем распределение имеет длинный хвост в сторону высоких уровней. У африканцев уровень липопротеина(a) в плазме крови в три раза выше, чем у европейцев и азиатов, и даже в четыре раза выше, чем у китайцев [3].
Ключевые слова:Атеросклеротическая болезнь, Липопротеин (а), Липидный обмен, Кальцифицированная аорто-васкулярная болезнь, Сердечно-сосудистые заболевания.
|