Журнал «Современная Наука»

ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ЭНДОМЕТРИОЗА: ПРОСПЕКТИВНОЕ КОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Романовская Анна Викторовна (доктор медицинских наук, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета, директор клиники акушерства и гинекологии, главный внештатный гинеколог Министерства здравоохранения Саратовской области, ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России» )

Аржаева Инга Аркадьевна (кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России» )

Паршин Алексей Владимирович (Кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России» )

Михайлова Анастасия Владимировна (Ассистент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России» )

Классов Алибек Мурзабекович (ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России»)

Немцева Лада Андреевна (ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России»)

Эндометриоз остается одним из наиболее сложных гинекологических заболеваний, требующих комплексного подхода к лечению. Современные исследования демонстрируют ограниченную эффективность монотерапевтических стратегий и необходимость разработки оптимальных комбинированных схем. Целью настоящего исследования стала оценка эффективности и безопасности различных комбинаций гормональной и противовоспалительной терапии у пациенток с верифицированным эндометриозом III-IV стадии. В проспективном когортном исследовании участвовали 238 пациенток репродуктивного возраста, разделенные на три группы в зависимости от получаемой терапии: диеногест в комбинации с НПВС, агонисты ГнРГ с add-back терапией в комбинации с НПВС, и агонисты ГнРГ с add-back терапией в сочетании с ингибиторами ароматазы. Эффективность терапии оценивалась по динамике болевого синдрома, качеству жизни, частоте рецидивов и наступления беременности в течение 24 месяцев наблюдения. Результаты показали статистически значимое преимущество третьего режима терапии в отношении снижения интенсивности болевого синдрома (редукция на 87,4% против 65,7% и 71,2% в первой и второй группах соответственно, p<0,001), улучшения качества жизни (прирост по EQ-5D на 0,32±0,07, p<0,001) и снижения частоты рецидивов (8,3% против 25,4% и 17,9%, p=0,008). Частота наступления спонтанной беременности также была выше в третьей группе (32,4% против 18,6% и 23,8%, p=0,041). Полученные результаты указывают на перспективность использования многокомпонентных схем терапии у пациенток с тяжелыми формами эндометриоза, однако требуют дальнейшего изучения в контексте долгосрочной безопасности и экономической эффективности.

Ключевые слова:Эндометриоз, комбинированная терапия, диеногест, агонисты ГнРГ, ингибиторы ароматазы, болевой синдром, фертильность.

Читать полный текст статьи …

Ссылка для цитирования:
Романовская А. В., Аржаева И. А., Паршин А. В., Михайлова А. В., Классов А. М., Немцева Л. А. ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ЭНДОМЕТРИОЗА: ПРОСПЕКТИВНОЕ КОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2025. -№06/2. -С. 174-182 DOI 10.37882/2223-2966.2025.06-2.31

ПРАВОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Перепечатка материалов допускается только в некоммерческих целях со ссылкой на оригинал публикации. Охраняется законами РФ. Любые нарушения закона преследуются в судебном порядке.
© ООО "Научные технологии"