|
Гиперпластические процессы эндометрия (ГПЭ) занимают одно из ведущих мест в структуре гинекологической заболеваемости. В данном исследовании изучались анамнестические и клинические характеристики пациенток Тверской области с полипами эндометрия (ПЭ) и гиперплазией эндометрия (ГЭ). Анализировались жалобы, данные акушерско-гинекологического анамнеза, наличие сопутствующей экстрагенитальной патологии, производились измерения роста, веса, окружности талии у женщин, которым была проведена гистерорезектоскопия или гистекроскопия с выскабливанием полости матки. По результатам гистологического исследования выделено 3 группы: 1 группа - 32 пациентки с ПЭ; 2 группа - 17 женщин с ГЭ; 3 группа - 14 пациенток, у которых морфологическое описание эндометрия соответствовало норме (группа контроля). Выявлено, что пациентки с ПЭ в 7 раз чаще в анамнезе страдали хроническими воспалительными заболеваниями влагалища и шейки матки, по сравнению со здоровыми женщинами (р<0,05). У пациенток с ГЭ в 1,8 раза чаще имеется ожирение (р<0,05 по сравнению со здоровыми женщинами), в 2,8 раза чаще ГЭ в анамнезе, окружность талии больше на 18,1 см, индекс массы тела (ИМТ) больше на 5,5кг/м2 (р<0,05 по сравнению с женщинами с ПЭ). Сахарный диабет был у 28,1-29,4% пациенток с ГПЭ и не встречался у пациенток контрольной группы (р<0,05). Таким образом, своевременная профилактика ГПЭ должна включать лечение хронических воспалительных заболеваний женского репродуктивного тракта, коррекцию ановуляторных состояний, лечение СД и терапевтическую модификацию образа жизни с целью снижения массы тела.
Ключевые слова:полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, аномальные маточные кровотечения, гиперэстрогения, постменопауза
|